Le poumon, et, plus largement, le syst猫me respiratoire, est tr猫s fr茅quemment d茅faillant chez les patients admis dans les services de m茅decine aig眉e.听 Cependant, les m茅canismes physiopathologiques qui interviennent dans cette d茅faillance sont imparfaitement connus.听听 La recherche en pathologie respiratoire chez le patient aigu s鈥檃rticule actuellement au cours de 2 axes, 脿 travers une recherche fondamentale et translationnelle.
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- Le Syndrome de D茅tresse Respiratoire Aig眉听 (Acute Respiratory Distress Syndrome ou ARDS) est une cause d鈥檌nsuffisance respiratoire tr猫s fr茅quente dans les unit茅s de soins intensifs.听听 Jusqu鈥櫭� 10% des patients hospitalis茅s aux soins intensifs vont d茅velopper un ARDS au cours de leur s茅jour.听听听 Ce syndrome se caract茅rise par l鈥檌nondation du poumon par du plasma ainsi que des cellules inflammatoires.听 Les parties du poumon qui sont ainsi 芦听consolid茅es听禄 ne peuvent d猫s lors plus jouer leur r么le pour oxyg茅ner le sang et en 茅liminer le CO2.听听 Si le r么le des alv茅oles pulmonaires dans le d茅veloppement de ce syndrome a d茅j脿 fait l鈥檕bjet de nombreux travaux de recherche, le r么le jou茅 par les voies respiratoires 芦听de conduction听禄, les bronches et les bronchioles est nettement moins connu.听 Or, les bronches et les bronchioles sont aux avant-postes dans la d茅fense du poumon contre les agents infectieux, notamment 脿 travers la s茅cr茅tion d鈥檃nticorps particuliers, les immunoglobulines A, ainsi que de prot茅ines avec une activit茅 antimicrobienne.听 Nous 茅tudions les m茅canismes de d茅fense des voies respiratoires chez les patients atteints du syndrome de d茅tresse respiratoire aig眉e, avec une attention particuli猫re sur la production, le transport et l鈥檃ctivit茅 des IgA.听 A travers la compr茅hension de ces m茅canismes, de nouvelles cibles th茅rapeutiques pourraient 锚tre mises en 茅vidence.
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- D鈥檃utre part, une vaste majorit茅 des patients hospitalis茅s aux soins intensifs, et, en particulier, tous les patients en insuffisance respiratoire, n茅cessitent l鈥檃dministration d鈥�辞虫测驳猫苍别.听 Cependant, si l鈥櫞浅娌獠得ú员� est souvent n茅cessaire, il peut 茅galement s鈥檃v茅rer toxique pour les cellules 茅pith茅liales qui tapissent bronches, bronchioles et alv茅oles.听 Un autre aspect de recherche que nous d茅veloppons est d鈥櫭﹖udier dans quelle mesure les conditions d鈥檕xyg茅nation auxquelles les cellules bronchiques sont soumises influencent leur int茅grit茅, leur fonctionnement et leur r茅ponse 脿 l鈥檌nflammation.听 En particulier, nous cherchons 脿 d茅couvrir si leurs capacit茅s de production d鈥橝c sp茅cifiques (les immunoglobulines A) et d鈥檃utres peptides anti-infectieux, et, par l脿 m锚me, leur capacit茅 脿 d茅fendre les poumons contre les virus et les bact茅ries, sont impact茅es par les conditions d鈥檕xyg茅nation auxquelles elles sont soumises.